Reproduksi pada Remaja

Nadia Amelia Rahman

X-Otomatisasi Tata Kelola Perkantoran-1

Assalamualaikum, hello guys! Gue balik lagi di blog gue yang ketiga. Kali ini, gue bakal ngasih tau mengenai apa aja sih, kegiatan reproduksi pada remaja? Gue juga ngejelasin bahayanya perilaku seks diluar nikah lho! Jikalau berkenan untuk membacanya, gue dengan senang hati mempersilahkan untuk semuanya!!!

KEGIATAN REPRODUKSI REMAJA

I. KATA PENGANTAR

    Segala puji bagi Allah SWT, yang telah melimpahkan hidayah, berkah, dan kesehatan kepada kita sehingga kita masih bisa menyaksikan atau mengetahui ilmu-ilmu baru yang bermanfaat bagi kita semua. Dan teruntuk saya sendiri, saya masih diberikan waktu untuk memberitahukan ilmu yang saya dapatkan kepada semuanya. Terima kasih.

II. ISI
 
     Selasa, 15 Mei 2018, tepat di Aula SMKN 9 Jakarta, telah diadakan kegiatan penyuluhan dari puskemas Tambora yang dipandu oleh Dr. Umi, Dr. Vanny, dan Dr. Yani. Dan juga, dipandu oleh guru-guru, yaitu Ibu Mastah dan Bapak Kusnari.

     Penyuluhan tersebut menjelaskan mengenai bagaimana kegiatan-kegiatan alat reproduksi pada remaja, yang dijelaskan oleh Dr. Vanny. Kesehatan Reproduksi sangat diperhatikan karena itu adalah hal terpenting bagi kita. Mengapa demikian? Karena tujuan dari kegiatan reproduksi itu adalah untuk menghasilkan keturunan. Apa sih, pengertian dari Kesehatan Reproduksi?

Yaitu keadaan sehat yang menyeluruh, meliputi aspek fisik, mental, dan sosial, dan bukan sekedar tidak adanya penyakit dan gangguan di segala hal yang berkaitan dengan sistem reproduksi, fungsi, maupun proses itu sendiri.

     Oke, disini saya akan menjelaskan tentang alat reproduksi pada wanita terlebih dahulu.

a) Organ reproduksi wanita, terdiri dari :
1. Ovarium (Indung Telur)
2. Tuba Fallopii (Saluran Telur)
3. Fimbrae (Umbai-umbai)
4. Uterus (Rahim)
5. Serviks (Leher Rahim)
6. Vagina (Liang Kemaluan)
7. Klitoris (Kelentit)
8. Labia (Bibir Kemaluan)

b) Hormon Estrogen dan Progesteron pada Perempuan

     Efek hormon estrogen :

• Menyebabkan sifat kewanitaan setelah remaja
• Merangsang pertumbuhan saluran telur, rongga rahim, dan vagina
• Membuat dinding rahim menebal, produksi cairan vagina bertambah
• Mengakibatkan tertimbunnya lemak di daerah pinggul
• Memperlambat pertumbuhan tubuh

     Efek hormon progesteron :

• Kulit dan rambut mulai berminyak
• Keringat bertambah banyak
• Lengan dan tungkai kaki bertambah panjang
• Tangan dan kaki bertambah besar
• Tulang wajah mulau memanjang dan membesar
• Panggul berkembang lebih besar, vagina mengeluarkan cairan (keputihan)
• Folikel di dinding indung telur mulai membesar, ditandai dengan menstruasi.

        Pada perempuan, mengalami yang namanya menstruasi. Apa definisi dari menstruasi?

Proses peluruhan lapisan dalam (endometrium) rahim yang banyak mengandung pembuluh darah dari uterus melalui vagina.

• Menstruasi pertama (menarche) : tanda awal pubertas
• Menstruasi pada remaja putri > Anemia Gizi Besi

Pencegahannya : Tablet Tambah Darah (TTD) 1 tablet/hari saat haid. Mengapa perlu? Karena, disaat kita haid, sel darah marah kita keluar banyak. Apalagi jika siklus haidnya sampai 10 hari, itu mengakibatkan anemia.

Kenapa biasanya saat menstruasi itu sakit?

Karena, disebabkan oleh hormon prostagladin, dalam artian rahim kita berkontraksi yang menyebabkan rasa kram/melilit/sakit selama menstruasi (dysmenorrhea).

Penanganan untuk dysmenorrhea :

• Olahraga, yoga, kompresan hangat diperut
• Apabila tidak kunjung reda, boleh dipakai obat-obatan.

c) Keperawanan

Perawan : belum pernah melakukan hubungan seksual (penis masuk ke vagina)

Banyak yang salah mengartikan arti kata perawan. Jadi tidak semua perawan, akan mengeluarkan darah saat berhubungan seks. Jadi ada beberapa orang yang tidak mengeluarkan darahnya sama sekali. Kenapa? Karena sebenarnya yang dikatakan keperawanan itu adalah selaput darah atau hymen. Selaput darah ini terletak di mulut vagina yang mudah robek. Misalkan, perempuan ini waktu kecilnya sangat aktif, laluhymennya ini tidak sengaja terobek. Bukan berarti perempuan ini tidak lagi perawan. Karena definisi perawan sendiri itu tidak pernah melakukan hubungan seksual, bukan keluarnya darah dari vagina saat berhubungan seks. Jadi jangan takut ya, girls, kalau tidak keluar darah kalau kita belum pernah melakukan seks sebelumnya.

Selaput darah (hymen) :

• Terdapat di mulut vagina
• Selaput yang mudah sobek

Sobeknya selaput ini dikarenakan bersenggama, kecelakaan, masturbasi/onani yang terlalu dalam.

     Jika tadi reproduksi pada wanita, saya akan menjelaskan kembali reproduksi pada laki-laki.

a) Organ reproduksi pada laki-laki, terdiri atas :

1. Testis (Buah Pelir)

2. Skrotum

3. Vas Deferens (Saluran Sperma)

4. Prostat, vesika seminalis, dan kelenjar lainnya.

5. Penis

6. Preputium

Pada laki-laki, lubang saluran sperma dan saluran air urine itu hanya satu. Beda dengan perempuan yang ada dua. Jadi, kalau keluar urine hanya keluar urine, bergantian. 

b) Hormon Testosteron pada Laki-laki

     Jika pada perempuan terdapat 2 hormon, yatiu estrogen dan progesteron. Pada laki-laki terdapat satu hormon, yaitu testosteron. Apa saja pengaruh dari hormon ini?

• Tubuh bertambah berat dan tinggi
• Pundak dan dada bertambah lebar
• Keringat bertambah banyak
• Kulit dan rambut berminyak
• Lengan dan tungkai kaki bertambah panjang
• Tulang wajah memanjang dan membesar
• Tumbuh jakun dan suara menjadi lebih berat
• Penis dan buah zakar bertambah besar, diikuti dengan mimpi basah.

c) Mekanisme Fungsi Khusus Organ Reproduksi pada Laki-laki

1. Ereksi : pengerasan dan pembesaran penis karena pembuluh darah penis dipenuhi oleh darah. Karena saat laki-laki terangsang, aliran darahnya itu lancar, penisnya akan membesar. Jadi, bukan karena adanya tulang.

2. Ejakulasi : keluarnya cairan sperma melalui saluran sperma, karena rangsangan ataupun tanpa rangsangan (mimpi basah). 

3. Mimpi basah : keluarnya sperma saat tidur.

4. Masturbasi/Onani : merupakan aktifitas merangsang dengan menyentuh atau meraba organ genitalia.

2. KONSEPSI DAN KEHAMILAN

A. Kehamilan terjadi, jika :

1. Akibat hubungan seksual antara pria dan wanita pada masa subur atau rekayasa teknologi reproduksi.

2. Masa subur perempuan, saat sel telur telah matang dan potensial dibuahi oleh sperma.

3  Pada hari ke-14 untuk periode haid 28 hari, bila lebih dari 28 hari periode perhitungannya 2 minggu/14 hari sebelum masa haid yang akan datang.

4  Diawali dengan bertemunya sperma dan ovum dalam tuba atau saluran telur.

B. Tanda-tanda kehamilan muncul jika :

1. Tidak datang haid

2. Pusing/mual saat pagi hari (morning sickness)

3. Buah dada mengeras dan membesar

4. Daerah sekitar puting agak gelap

5. Perut mulai membesar

Dipastikan melalui pemeriksaan medis, ditunjukkan dengan :

1. Ada detak jantung janin

2. Teraba bagian janin

3. Dengan USG, tampak bentuk dan gerakannya

C. Persiapan Pra-Nikah

Secara fisik :

1. Pemeriksaan kesehatan 

    - Konseling penyakit genetika (thalassemia, buta warna [biasanya dibawa dari gen laki-laki])

    - Pemeriksaan fisik dan laboratorium

2. Persiapan Gizi

    - Penanggulangan KEK

    - Penanggulangan Anemia Gizi Besi

3. Imunisasi Tetanus Toxoid

4. Lain-lain : Perhatian terhadap penyalahgunaan NAPZA.

Secara jiwa :

1. Proses adaptasi setelah menikah

2. Syarat kedewasaan dalam perkawinan

D. Kesehatan dan Kebersihan Diri

• Pakailah handuk bersih, kering, tidak lembab dan berbau
• Membersihkan organ reproduksi dari depan ke belakang menggunakan air bersih, lalu dikeringkan menggunakan handuk atau tissue.
• Tidak boleh mencuci vagina dengan cairan pembersih wanita. 
• Karena, dengan menggunakannya alat tersebut, bakteri baik yang ada di vagina akan mati.
• Tidak memakai panty liner dalam waktu lama. Akan berakibat gatel dan lembap pada vagina
• Pergunakan pembalut saat menstruasi, dan diganti paling lama 4 jam atau setelah buang air.
• Bagi laki-laki harus disunat. 

3. PERILAKU SEKSUAL BERISIKO

    A. Seks Pra Nikah

Akibat hubungan seks yang dilakukan sebelum menikah :

• Kehilangan keperawanan/keperjakaan
• Tertular IMS dan ISR
• Kehamilan Tidak Diinginkan (KTD) karena akan memicu terjadinya pengguguran kandungan (aborsi)
• Aborsi ini sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan :

1. Kerusakan rahim

2. Infeksi rahim

3. Infrertilitas

4. Pendarahan

5. Komplikasi

6. Kematian

    B. Penyimpangan Perilaku Seksual

• Homo seksual (lesbian/gay) yang menyukai lawan jenis yang sama
• Pedophillia : ketertarikan pada anak-anak
• Kekerasan seksual : kekerasan fisik maupun mental termasuk yang berhubungan dengan perilaku seksual > pemerkosaan

    C. Peraturan Perundang-undangan

Pasal 346 KUHP

Perempuan yang dengan sengaja menyebabkan gugur atau mati kandungannya atau menyuruh orang lain untuk melakukan itu. Dihukum penjara selama-lamanga 4 tahun.

Pasal 347 KUHP

Barang siapa dengan sengaja menyebabkan gugur atau mati kandungannya seorang perempuan tidak dengan izin perempuan itu. Dihukum penjara selama-lamanya 12 tahun.

    D. Peran Puskesmas Dalam Persiapan Pra Nikah

• Pelayanan kesehatan dasar dan konseling bagi pasangan calon pengantin
• Memberdayakan mitra kerja seperti KUA, LSM, TOMA, dan TOGA > meningkatkan "demand" masyarakat terhadap perlunya pemeriksaan kesehatan dan konseling pra nikah

    E. Persiapan Pra-Nikah

     Berdasarkan UU perkawinan No. 1/1974

• Ikatan lahir batin antara seorang pria dan seorang wanita sebagai suami istri dalam membangun keluarga (rumah tangga) bahagia dan kekal yang berdasarkan Ketuhanan Yang Maha Esa.

4. INFEKSI MENULAR SEKSUAL (IMS)

     Apakah IMS itu?

IMS atau Infeksi Menular Seksual atau penyakit kelamin merupakan kelompok penyakit yang penularannya terutama melalui hubungan seksual dengan perilaku yang terinfeksi. Infeksi menular seksual  akan lebih berisiko bila melakukan hubungan seksual dengan berganti-ganti pasangan baik melalui vagina, oral maupun anal. IMS perlu mendapat perhatian karena dapat menyebabkan infeksi alat reproduksi yang serius. Bila tidak diobati secara tepat, infeksi dapat menjalar dan menyebabkan penderitaan, sakit berkepanjangan, kemandulan dan bahkan kematian. Untuk remaja perempuan, risiko untuk terkena IMS lebih besar dari pada laki-laki sebab alat reproduksinya lebih rentan. Seringkali berakibat lebih parah karena gejala awal tidak segera dikenali, sedangkan penyakit menjadi lebih parah.

     Dan apa itu ISR?

ISR atau InfeksI Saluran Reproduksi ditularkan dengan / tanpa hubungan seksual. misalnya infeksi yang diakibatkan kesalahan dalam prosedurmedis. ISR yang ditularkan tidak melalui hubungan seksual disebabkan overgrowth/pertumbuhan yang luar biasa kuman/jamur dalam vagina yang a-patogen (basil doderlien, stafilokokus, streptokokus, jamur kandida) menjadi ganas/patogen disamping disebabkan alergi (pembalut, cairan pembersih vagina) atau karena pemakaian kontrasepsi dalam rahim/IUD pada pasangan usia subur.

     Saya akan menjelaskan dari gambar diatas.

Dari gambar tersebut, merupakan penularan IMS. Dimulai dari yang pertama. Sepasang suami-istri yang berhubungan seks, namun suaminya berhubungan lagi dengan wanita lain. Begitupun dengan sang istri. 

Digambar yang kedua, itu mengilustrasikan seorang perempuan yang berhubungan dengan kelompok resiko tinggi, seperti seks komersial. Dan yang terakhir ada kumpul kebo. Kumpul kebo ini untuk mereka yang berganti-ganti pasangan seks mereka.

Pencegahannya :

1. Tidak bergonta-ganti pasangan bagi yang sudah menikah

2. Hindari seks pranikah

3. Hindari perilaku seksual yang tidak aman

4. Berobat seger bila terkena PMS

5. Jaga kebersihan alat kelamin

    A. Akibat Komplikasi dari PMS

1. Gonore dan Infeksi Klamidia 

    > Radang Menahun

    > Mandul

    > Hamil diluar Rahim

    > Infeksi pada mata/kebutaan

2. Sifilis

    > Bayi Cacat

    > Gangguan Syaraf

    > Gangguan Jiwa

3. Kondiloma Akuminata

    > Kanker Leher Rahim

4. Kematian

    > Risiko tertular HIV/AIDS 

     Mengapa timbul komplikasi?

1. PMS sering tanpa gejala

2. Sarana Kesehatan yang kurang

3. Malu berobat

4. Penderita berusaha mengobati sendiri

5. Pengetahuan IMS yang kurang

6. Harga obat yang relatif mahal

7. Pasangan yang tidak diobati

Setelah kita mengetahui mengenai alat-alat reproduksi, bahaya seks pra nikah, dan sebagainya. Saya akan menyebutkan dan menjelaskan penyakit-penyakit yang ditimbulkan dari perilaku seks yang tidak aman atau seks diluar nikah. 

1. Gonore (GO)

• Masa tunas 2-10 hari
• Adanya nyeri, merah, bengkak, dan cairan/nanah
• Pada laki-laki disertai rasa sakit saat kencing
• Pada wanita 60% tanpa gejala
• Dapat menular pada bayi baru lahir, berupa infeksi pada mata > kebutaan
• Nyeri perut bawah/radang panggul, mandul.

2. KONDILOMA AKUMINATA

• Masa tunas 2-3 bulan
• kutil muls-muls kecil, seperti warna kulit permukaan tidak rata
• bila membesar dapat menyerupai jengger ayam atau bunga kol pada wanita
• selain tumbuh pada alat kelamin luar, bisa pada leher rahim

3. SIFILIS (RAJA SINGA)

• Masa tunas 2-4 minggu, kadang sampai 13 minggu 
• pada stadium awal timbul 1 benjolan merah, menjadi luka, tidak sakit, dan akan hilang sendiri.
• 6-8 minggu stadium sekunder, ditandai bercakmerah pada tubuh, atau benjolan kecil-kecil.
• 2-3 tahun akan terjadi masa laten, tanpa gejala, tetapi penyakit masih ada.
• 3-10 tahun menyerang susunan syaraf otak, pembuluh darah dan jantung.

4. KLAMIDIA

• Masa tunas 7-21 hari
• Gejala pada wanita berupa : cairan putih kekuningan encer dari vagina, nyeri perut bawah/radang panggul dan perdarahan setelah hubungan seksual
• gejala pada laki-laki : nyeri saat kencing, keluar cairan bening kekuningan dari saluran kencing kadang disertai darah
• kadang tidak muncul gejala, sehingga penderita tidak sadar sebagai pembawa penyakit

5. Ulkus Molle

• Masa tunas 1-14 hari
• Ditandai dengan luka atau koreng yang sangat nyeri
• Jumlah luka 1 atau lebih, bentuknya tak beraturan, cekung, dan dalam
• Pembengkakan kelenjar getah bening yang kemudian bernanah dan pecah

6. Herpes Genital

• Masa tunas 4-7 hari
• Gejala awal berupa demam, sakit kepala, nyeri otot
• Timbul bintil-bintil berair, nyeri, dan pecah yang kemudian menjadi luka/koreng kecil-kecil seperti sariawan
• Pembengkakan kelenjar lipat paha
• Penyakit bersifat kumat-kumatan

III. PENUTUP
     Demikian pengetahuan dari sosialisasi yang saya ikuti. Saya yang juga mewakili siswa dan siswi SMKN 9 Jakarta mengucapkan banyak terima kasih kepada para dokter yang telah memberikan informasi yang sangat berguna. Semoga di blog saya yang ketiga ini menjadi manfaat bagi semua yang membacanya. Sedikit kritik dan saran saya harapkan demi kemajuan artikel saya yang selanjutnya.

IV. KESIMPULAN
     Dengan diadakannya kegiatan sosialisasi ini, kami sebagai pelajar merasa telah disiapkan bekal dimasa yang akan datang. Pengetahuan ini sangat bermanfaat dan berguna. Dan untuk semuanya, laki-laki maunpun perempuan, jadilah pribadi yang bertanggung jawab, ya!

Sekian dan tunggu informasi yang mungkin akan gue bagikan selanjutnya! Terima kasih!!!!